Русско-английский медицинский словарь - тениаринхоз

Тениаринхоз- гельминтоз (цестодоз), протекающий с токсико-аллергической реакцией и диспептическими расстройствами. Этиология. Возбудители - ленточные черви (цестоды) Taeniarhyn-chussaginatus (Taenia saginata, бычий цепень, бычий солитёр, невооружённый цепень) и Taeniarhynchus confusum •Взрослые особи паразитируют в тонкой кишке. Их длина достигает 5-7 м и более. Головка (сколекс) снабжена 4 присосками. Тело червя содержит до 2000 члеников (проглоттид), каждый из которых содержит до 150000 яиц. Яйца округлые, с тонкой и прозрачной оболочкой, каждое содержит зародыш (онкосферу), окружённый двухконтурной желтоватой поперечно исчерченной оболочкой. Концевые членики разрушаются или активно выползают через анальное отверстие. Выделение яиц с испражнениями приводит к массивному обсеменению мест содержания скота, пастбищ и фуража. Эпидемиология. Заболевание распространено в Африке (особенно в Центральной), азиатских странах и на Балканах. В России спорадические случаи регистрируют повсеместно. С загрязнёнными кормами яйца попадают в организм крупного рогатого скота, оседают в мышцах и превращаются в личинки (финны или цистицерки). В полярных регионах цистицерки паразитируют в головном мозге северных оленей. Человек чаще заражается при употреблении в пищу сырой или неправильно обработанной заражённой финнами говядины (шашлык, фарш). В тонкой кишке головка выворачивается из финны и прикрепляется к его стенке. Через 3 мес формируется зрелый червь. Клиническая картина •Диспептические симптомы: тошнота, урчание в животе, метеоризм, непостоянные боли в животе, диарея, нарушение аппетита, общая слабость •Больные отмечают на выползание члеников •У ослабленных больных наблюдают неврологические симптомы (головная боль, головокружение, обмороки, нарушения сна, судорожные припадки) •В крови отмечают незначительную лейкопению, эозинофилию, иногда умеренную анемию. Методы исследования •Обнаружение в кале проглоттид и, реже, сколекса •Микроскопия с помощью липкой целлофановой ленты. Ленту прижимают липкой стороной к коже перианальной области, помещают на предметное стекло и исследуют на присутствие яиц, вышедших из разрушенных проглоттид. Лечение: •Препарат выбора - фенасал 2 г (тщательно растолочь в 1/4 стакана тёплой воды) однократно утром натощак или на ночь через 3-4 ч после лёгкого ужина. За 10-15 мин до приёма препарата дают 1-2 г натрия гидрокарбоната •Альтернативный препарат - празиквантель по 2,5-10 мг/кг внутрь однократно. Профилактика •Выявление больных и наблюдение за ними в течение 6 мес после проведённого лечения •Санитарная экспертиза мяса крупного рогатого скота •Тщательная тепловая обработка мяса. МКБ. В68.1 Инвазия, вызванная Taenia saginata Литература 129: 239